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儿童过敏性紫癜的治疗

信息发布者:jb江冰
2018-01-08 15:37:50

儿童过敏性紫癜的治疗

  发现孩子患过敏性紫癜后,家长需要马上采取治疗措施。

  首先需要明确的是过敏性紫癜的治疗原则:

  1、设法除去致敏因素。

  2、发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。

  3、中医疗法:根据本病的临床症状辨证论治。

  过敏性紫癜吃什么药?患儿也可以通过服用药物来治疗:

  抗过敏药物:息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。

  降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C。

  血小板聚集抑制药:潘生丁。

  肾上腺皮质激素:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。

  对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。

  此外,家长还可根据孩子病因,选择复方路丁、钙剂、抗组治胺制剂等来治疗。

  儿童过敏性紫癜的护理

  1、心理护理

  应根据具体情况尽量予以解释介绍疾病的相关知识,使患儿及家属消除恐惧心理,减轻心理负担,保持乐观情绪,赢得患儿及家属的信任,使其积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。

  2、皮肤护理

  观察皮疹形态、数量、部位,是否反复出现,可绘人体图形记录皮疹逐日变化情况。皮疹有痒感,应保持皮肤清洁,防擦伤,防小儿抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染,穿柔软、透气性良好、宽松的棉质内衣,并经常换洗,保持床铺清洁、干燥,无碎屑,避免使用碱性肥皂。

  3、饮食护理

  过敏性紫癜勿食致敏性食物,如果是食物过敏引起的紫癜,则需要终生严格禁用这种食物。常见的过敏物质,动物性食物有鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等,植物性食物有蚕豆、菠萝、植物花蕾等。要注意不可使用与过敏物质接触的炊具和餐具。多食富含维生素C、K的食物,维生素C是保护血管和降低血管通透性的必需物质,维生素K可增加凝血因子的水平,有利于凝血和止血,故应给于富含维生素C和维生素K的食物。富含维生素C的食物有:新鲜蔬菜、水果,特别是西红柿、桔子、苹果、鲜枣等;富含维生素K的食物有:菠菜、猪肝等。维生素C、维生素K均不耐高温,故烹调时不宜高温和时间过长。忌食辛辣食品。要注意避免进食粗糙、坚硬和对胃肠道有机械性刺激的食物,如带刺的鱼、带壳的蟹、带骨头的鸡、肉等,以免刺伤口腔粘膜和牙龈,引起或加重出血。肾型紫癜患儿,应给低盐饮食。

  4、关节肿痛的护理

  对关节型病例应观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置,协助患儿选用舒适体位,做好日常生活护理。使用肾上腺皮质激素,对缓解关节痛效果好。

  5、腹痛的护理

  患儿腹痛时应卧床休息,尽量守护在床边。观察有无腹绞痛、呕吐、血便。注意大便性状,有时外观正常但潜血阳性。有血便者应详细记录大便次数及性状,留取大便标本。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血。腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食,严重者禁食,经静脉供给营养。静脉滴注皮质类固醇、输血等。

  6、紫癜性肾炎的护理

  患儿住院后应定期做晨尿检查,有浮肿的病人要记录尿量,出院时要嘱家属追踪尿检3~6个月。

  儿童过敏性紫癜吃什么好

  患过敏性紫癜的孩子除了需要进行药物治疗外,在日常饮食上也要十分注意。家长应做到以下几点:

  1、停止食用易导致过敏的食物。过敏是引起此病的一个主要原因,许多中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜,这些主要有鱼,虾,蟹,蛋,牛奶,蚕豆,菠萝等。过敏性紫癜患儿应立即停止食用可能引起过敏的食物,并避免接触可疑过敏原。

  一旦发现某种食物对孩子有致敏作用,应让孩子终身禁食这种食物,同时也不可使用与这种接触过的炊具和餐具。另外,最好不要给过敏性紫癜患儿吃从未尝试过的新鲜花蕾之类的蔬菜,因为植物花粉也是一种常见的致敏物。

  2、多食富含蛋白质的食物。过敏性紫癜患儿常因出血过多而致贫血,因此要适当多吃富含蛋白质及补血,以补充机体的需要。这些主要有瘦肉,禽蛋,动物肝,肾,菠菜,西红柿,海带,紫菜,木耳,大枣和豆类及其制品。

  3、多食富含维生素C的食物。维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用,患儿多吃这些有助于康复。富含维生素C的有柚子,橙子,柑橘,苹果,柠檬,草莓,猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。

  4、饮食宜清淡营养。给孩子准备一些富有营养且易消化吸收的食物,饮食忌肥腻,每餐切忌过饱,以免增加胃肠负担,诱发或加重胃肠道出血。腹痛较重或大便潜血阳性者进食流食、消化道有明显出血者应禁食。有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入。

  5、少食粗粮。小儿过敏性紫癜患儿有腹痛、便血时饮食应精加工,尽量少用粗食或粗纤维多的食物,如芹菜、油菜、笋、菠萝等,可损伤胃肠粘膜,诱发或加重胃肠道出血。

  6、忌辛辣刺激食物。这些食物会诱发或加重孩子消化道出血情况,加重病情,应让孩子少吃最好不吃。

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